色素性紫癜性皮肤病怎么检查

2024-12-18
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:色素性紫癜性皮肤病的诊断通常通过临床表现、病史和辅助检查来进行。其主要特征是皮肤上出现棕红色或紫红色斑点,且这些斑点不随按压消退。这种疾病较为常见于下肢。

1.病史采集:

病程:详细询问患者症状持续时间及发展情况。

相关因素:了解是否存在药物过敏史、家族病史、近期感染或外伤等。

2.临床检查:

视诊:观察皮肤色素斑的分布、大小、形态以及是否伴有其他皮肤损伤。

触诊:轻按皮疹处,记录硬度、温度变化,以及是否存在疼痛感。

3.实验室检查:

血常规:评估白细胞、红细胞、血小板数量,排除血液系统疾病。

凝血功能测试:检测凝血时间、活化部分凝血活酶时间等指标,以排查出血性疾病。

血生化检查:包括肝功能、肾功能、电解质水平等,以全面了解患者身体状况。

4.组织病理学检查:

皮肤活检:在局部麻醉下取少量病变皮肤组织,进行显微镜下观察。此法可明确是否存在血管炎、毛细血管破裂及血栓形成等病理改变。

5.免疫学检查:

自身抗体检测:如抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等,有助于判断是否存在自身免疫性疾病。

6.影像学检查(视具体情况而定):

超声、CT或MRI:用于排除内脏器官受累或深部血管病变。

色素性紫癜性皮肤病需与其他类似皮肤病进行鉴别,结合多种检查方法才能做出准确诊断。注意保持良好的生活习惯,避免诱发因素,定期复查以监测病情变化。

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