胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.化学结构:
苯妥英钠:是苯妥英酸的钠盐,属于抗癫痫药中的二苯并氮卓类。
苯巴比妥:属于巴比妥类药物,是一种长效镇静催眠药。
2.作用机制:
苯妥英钠:通过稳定神经细胞膜,抑制异常放电,从而控制癫痫发作。
苯巴比妥:通过增强中枢神经系统内γ-氨基丁酸(GABA)的作用,抑制神经元的兴奋性,以达到抗癫痫效果。
3.临床应用:
苯妥英钠:主要用于控制全面性强直-阵挛发作和部分性发作,较少用于失神发作。
苯巴比妥:通常用于控制全面性强直-阵挛发作和复杂部分性发作,也可用于新生儿癫痫。
4.副作用:
苯妥英钠:可能引起牙龈增生、多毛症、骨骼疾病(如骨质疏松)等。
苯巴比妥:可能引起嗜睡、共济失调、依赖性和戒断症状等。
5.药代动力学:
苯妥英钠:具有复杂的非线性药代动力学特性,半衰期约为24小时,需要个体化调整剂量。
苯巴比妥:具有较长的半衰期(约53至118小时),服用后起效较慢,但维持时间长。
苯妥英钠和苯巴比妥在化学构成、作用机制和临床用途上都有显著不同,需要根据具体病情和患者情况选择合适的药物。
