肝母细胞瘤如何分期

2024-11-27
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝母细胞瘤是一种主要发生在儿童中的罕见恶性肿瘤,其分期对治疗方案的制定和预后评估具有重要意义。分期通常依据国际儿童肿瘤学会(InternationalSocietyofPediatricOncology,SIOPEL)提出的PRETEXT(PretreatmentExtentofDisease)系统进行。

1.PRETEXTI:肿瘤局限于一个肝叶,未侵及中间结构。

2.PRETEXTII:肿瘤涉及两个相邻的肝叶,但中间结构仍未受累,即肝门区、腔静脉和胆管未被侵犯。

3.PRETEXTIII:肿瘤波及三个肝叶或存在涉及中间结构的肿瘤,但仅限于一个中间结构受影响。

4.PRETEXTIV:肿瘤波及整个肝脏所有四个肝叶,或多于一个中间结构受影响。

还有一些额外的风险因素需要考虑:

V:肿瘤侵犯腔静脉

P:肿瘤侵犯肝门区

E:肿瘤突破肝包膜扩散至腹腔

F:肿瘤有远处转移,例如肺、骨等

及时准确地进行肝母细胞瘤的分期对于制定合理的治疗方案至关重要,包括手术、化疗以及可能的放疗。家长应密切配合医生,遵循专业建议,以期达到最佳治疗效果。

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