刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.解剖结构和癌症位置:直肠癌的位置不同会影响手术的方案。通常情况下,下段直肠癌因为靠近肛门,需要更加谨慎地进行手术,以避免损害肛门括约肌及其功能。
2.安全边界的设定:标准的安全切缘是在可检测病变下方至少3至5厘米处。这个距离可以帮助最大限度地减少残余癌细胞的存在,从而降低局部复发的风险。
3.现代手术技术的发展:随着微创手术技术、放射治疗以及化疗的进步,一些情况下可以实现更接近肛门的切除,同时保持良好的生存率和生活质量。具体的安全保肛距离可能会随着个体的情况和医疗团队的经验而有所调整。
手术中需要平衡癌症彻底切除与保留肛门功能之间的关系,其关键在于根据具体病例制定合适的手术方案。在进行手术前,应充分评估患者的身体状况和病情特点来决定最佳的保肛策略。