刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术方式:若采用传统开腹手术或复杂的直肠手术,由于创面较大,引流管可能保留时间稍长;而腹腔镜微创手术创伤较小,常见引流时间相对较短。
2.引流量:术后引流管的主要作用是排出创口积液、防止感染。如果引流液每日量逐渐减少且颜色趋于清亮(水样),通常说明局部炎症反应减轻,适合考虑拔管。当引流量少于10-20毫升/日时,是常见的拔管指标。
3.感染风险:如果术后出现感染、渗血或引流液含脓性分泌物,引流管需延迟拔除,以便控制炎症,更好地辅助愈合。
4.病人恢复情况:患者在饮食恢复正常、肠道功能(如排气、排便)恢复良好且无明显腹痛等情况下,表明身体状况适宜拔除引流管。
5.医嘱和观察:引流管拔除必须在完成影像学检查或临床评估后进行,确保吻合口愈合良好,无漏液或其他并发症。
术后切勿自行调整或拔除引流管,应严格听从医疗团队的安排,以免增加感染或其他风险。