张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管狭窄是一种病理性改变,常由结石、炎症、手术损伤或肿瘤压迫等原因引起。其主要表现为尿液排出受阻,可能导致肾积水、感染甚至肾功能损害。因此随访是确保病情控制与恢复的关键措施。
2.随访评估通常包括影像学检查与实验室检测:
影像学检查:首选超声检查,可观察输尿管及肾脏的结构变化。如果需要更详细的信息,可以选择CT或核磁共振作为辅助工具。
实验室检测:通过尿液分析评估是否有感染的迹象,并借助血清肌酐等指标监测肾功能状态。
3.随访频率因具体病情而异。例如,轻度狭窄可能每6个月复查一次,而术后早期患者通常需要更高频率,如每1-3个月进行评估。
4.在随访过程中,需关注以下风险因素:
是否出现新的梗阻加重迹象,如腰腹部疼痛、尿量减少。
是否合并感染症状,包括发热和尿中白细胞增多。
肾功能指标是否有下降趋势。
通过定期随访,可以及时发现潜在问题,避免严重并发症的发生,例如慢性肾病或感染扩散。