张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.评估肾功能:尿结石可能导致尿路梗阻,进而影响肾脏的滤过功能,轻则造成水钠潴留,重则诱发急性肾损伤。建议通过血清肌酐、尿素氮及肾小球滤过率指标检测肾功能是否正常。
2.观察并检查尿路通畅性:如果存在结石残留或术后尿道狭窄,可能导致尿液排出不畅,引发全身或局部水肿。需要进行影像学检查,如超声、CT等,以确认尿路是否完全通畅。
3.监测药物副作用:部分用于治疗尿结石的药物,如非甾体抗炎药、止痛药或某些抗菌药,有可能引起水钠潴留或过敏反应,从而导致面部水肿。应详细回顾近期服用药物,必要时调整医嘱用药。
4.评估心血管系统状况:长期尿路梗阻或结石带来的压力可能使心血管系统负担增加,表现为静脉回流障碍和水肿。建议进行心电图、心脏彩超等进一步检查。
5.排查免疫与过敏因素:手术或药物治疗后,个别患者可能出现过敏性反应,也可表现为面部水肿。可通过血液中嗜酸性粒细胞及免疫球蛋白E水平的检测加以验证。
6.饮食与生活方式调整:高盐、高脂饮食容易加重水肿,应限制钠盐摄入,每日控制在5克以下,同时适度增加蛋白质和膳食纤维的摄入。注意保持规律作息和充足睡眠。
若面部水肿持续时间较长或伴随其他全身症状(如血压升高、尿量减少等),应尽快到医院进行全面检查和针对性治疗。