何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节血管征的形成:正常情况下,肺内血管呈现自然分布状态,但当肺结节存在时,血管可能因受到肿块的压迫、牵拉或侵入而发生方向改变。例如,恶性肿瘤可能通过产生新生血管引发局部血管的集中分布,也可能因肿瘤生长造成周围血管被推移或扭曲。
2.临床意义:在影像学检查中,尤其是高分辨CT扫描,肺结节血管征可以为疾病的性质提供线索。数据显示,在恶性肺结节中,约有50%以上会伴随血管征,而良性结节较少出现明显的血管异常。血管进入结节内部、增多或不规则分布也更倾向于恶性病变。
3.诊断价值:虽然肺结节血管征可能提示恶性,但其不能替代其他诊断手段。医生通常结合患者的年龄、吸烟史、家族病史等临床背景信息,以及影像学中的其他特征(如毛刺征、空泡征、钙化特点)综合判断。最终确诊仍需依赖进一步检查,例如穿刺活检、PET-CT等。
在日常体检中发现肺结节血管征,应及时咨询专业医生,避免忽视潜在风险,同时不可过度解读单一征象带来的焦虑。