张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.饮食因素
高盐、高蛋白和低钙饮食会增加泌尿结石形成的风险。高盐摄入会导致尿液中钙浓度升高,而过量蛋白质摄入会提高尿酸水平并降低尿液的pH值,从而促使草酸钙或尿酸结石形成。
2.水分摄入不足
长期饮水不足会导致尿液浓缩,使矿物质和结晶物质更容易沉积并形成结石。建议每日水摄入量达到2000-2500毫升,以维持尿液稀释状态。
3.代谢异常
某些代谢性疾病如高尿酸血症、高钙尿症或肾小管酸中毒,会导致尿液中草酸盐、尿酸或者钙离子的浓度升高,从而增加结石形成的可能性。
4.家族遗传因素
泌尿结石具有一定的遗传倾向。如果直系亲属有泌尿结石病史,后代患结石的风险更高。这可能与遗传性代谢异常有关,例如胱氨酸尿症。
5.生活方式及职业因素
长时间久坐不动或从事高温环境下工作的群体更易患泌尿结石。久坐导致钙代谢紊乱,而高温环境促进大量出汗,减少尿液生成,从而增加结石风险。
6.基础疾病
尿路感染、痛风、甲状旁腺功能亢进等基础疾病也可能导致结石的形成。例如,尿路感染会改变尿液的酸碱度,生成磷酸镁铵结石;痛风则因尿酸排泄量增加引发尿酸结石。
7.药物因素
长期服用某些药物如利尿剂、抗酸药或维生素D补充剂,也可能通过改变尿液成分诱发结石。
为了预防泌尿结石的发生,应注意调整饮食结构,避免高盐高蛋白饮食,保证足够的水分摄入,并积极管理基础疾病。