肾结石手术后尿血该如何处理

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石手术后出现尿血是一种较为常见的术后现象,但需根据严重程度和持续时间加以处理。轻度尿血通常不需特别处理,而若情况加重或持续,应及时就医。

1.肾结石手术后尿血的常见原因:

手术过程中对泌尿系统黏膜和组织的刺激或损伤会引起轻微出血。这是正常反应,通常随着伤口愈合而逐渐缓解。

在术后早期,残留的结石碎片可能会刮擦尿路黏膜,也会导致短暂性尿血。

若存在感染、局部血管破裂或其他并发症,则可能导致明显或持续的尿血。

2.判断尿血的严重程度:

轻度尿血表现为尿液呈淡红色或粉红色,常无其他不适,多在数天内逐渐消失。

中度尿血表现为尿液颜色接近鲜红,可能伴有轻微的排尿不适感。

重度尿血表现为尿液颜色深红甚至有血块,并可伴随排尿困难、下腹疼痛或发热等症状。

3.应对措施:

轻度尿血的情况下,建议保持足够的水分摄入(每日饮水量在2000~3000毫升之间),促进尿液稀释和排出,避免剧烈运动。

如果尿血呈中度且持续超过48小时,或伴随其他不适,应尽快复诊检查,了解是否有感染或其他异常情况。

出现重度尿血时,应立即停止口服抗凝药物(如正在服用)并紧急就医,医疗团队可能需要通过膀胱冲洗、止血药物或进一步干预措施控制出血。

4.预防与护理:

保持良好生活习惯,避免辛辣刺激性食物,以减轻泌尿系统负担。

遵医嘱服用抗生素或其他相关药物,预防术后感染。

定期复查泌尿系统,确认是否有残留结石或新的结石形成。

术后尿血多数是暂时性的,轻度情况下无需过度担心,但对于持续性或重度出血,要高度重视并及时就医,以免延误治疗。

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