张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石引起尿血的机制:
肾结石在通过泌尿系统时,可能会刮伤尿路黏膜,导致小血管破裂,从而引发血尿。这种情况可能在排出结石的过程中或之后短时间内发生。
血尿的程度可以分为肉眼可见血尿和显微镜下血尿。如果肉眼可见,说明出血量较多,需要特别注意。
2.正常情况下的血尿持续时间:
如果尿路受到轻微损伤,血尿通常在几天内逐渐减少并消失。部分患者可能因尿路的修复能力不同,持续时间略有差异。
一周后仍明显尿血,可能提示尿路损伤未愈合、感染或者其他并发症,例如结石残留、尿路梗阻等。
3.需警惕的异常情况:
若同时伴有腰部剧烈疼痛、发热或尿液混浊,可能提示尿路感染或肾积水,应及时处理。
持续大量血尿可能提示更严重的尿路损伤或血管异常,需进一步检查,比如尿路造影或CT扫描。
4.常见处理方式:
确保摄入充足水分,每日饮水量应达到2~3升,以促进结石排出并稀释尿液。
避免剧烈运动,避免加重尿路损伤。
配合医生进行诊断,如尿液检查、B超或CT以明确有无残留结石、梗阻或感染。
尿血超过一周可能提示问题尚未得到完全控制,应适当调整治疗方案并积极复查。