输尿管结石落入膀胱无法排出如何处理

2025-01-20
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石进入膀胱后无法排出,可能需要医疗干预来促进结石的排出或直接移除。以下是相关处理方式:

1.观察等待

如果结石较小(通常直径小于5毫米),可能会随着尿液自行排出。建议适当增加饮水量,每天饮水总量达到2-3升,以增加尿液生成,促进结石移动。

2.药物治疗

α受体拮抗剂等药物能够通过松弛膀胱出口及尿道平滑肌,帮助结石排出。使用前需经过医生评估是否适合,并严格按照医嘱服用。

3.体外冲击波碎石术

如果结石过大(通常直径大于6毫米)且无法自行排出,可考虑通过体外冲击波碎石术将结石震碎成更小颗粒,以便通过尿液排出。这种方法具有非侵入性,但可能需要多次操作才能完全去除结石。

4.内镜取石术

对于较大的结石或伴随感染、明显梗阻症状的患者,可通过经尿道膀胱镜直接取出结石。这是一种微创手术,通常恢复较快,但需在专业医疗机构进行。

5.开放性或腔镜手术

极少数情况下,如果其他方法无效或者存在复杂情况(如巨大结石或畸形结构),可能需要开放性手术或腹腔镜手术直接移除结石。

建议密切关注尿路症状,包括是否出现尿频、尿痛、血尿或尿潴留。如果结石滞留时间过长,可能引发继发性感染或膀胱功能受损。治疗过程中应在专业医生指导下选择最适合的方案,同时避免盲目尝试民间偏方或自行购药处理。

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