如何应对前列腺增生手术后压力性尿失禁

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生手术后,压力性尿失禁是较为常见的并发症之一。针对这一问题,可以通过以下方法进行干预和管理:

1.骨盆底肌肉锻炼(凯格尔运动)

骨盆底肌肉锻炼是改善压力性尿失禁的核心方法。

每次收缩骨盆底肌肉时保持5秒,然后放松5秒。每天重复3次,每次10-15组动作。

根据恢复情况逐步增加收缩时间至10秒,并增加每天的锻炼次数。

2.行为疗法

设定排尿计划,固定间隔时间上厕所,如每2-3小时一次,即使没有强烈的尿意也应尝试排空膀胱。

避免摄入过多的咖啡因、酒精等可能刺激膀胱的饮品。

3.药物治疗

某些药物如α受体激动剂或抗胆碱能药物可能有助于改善尿控,但需在专业医生指导下使用。

使用药物前必须评估可能的副作用,比如便秘、口干或头晕。

4.物理辅助设备

可短期使用尿失禁夹,这是一种外用支持装置,通过轻度压迫尿道降低漏尿风险。但不建议长期佩戴,以免影响局部血液循环。

吸水性良好的尿垫或护垫可用于日常生活中,提升舒适度和自信心。

5.心理疏导与支持

压力性尿失禁可能带来一定的心理负担,应重视患者的心理健康。可通过心理咨询缓解焦虑和尴尬情绪,同时增强对康复的信心。

6.手术干预

若非手术措施效果不佳,可考虑采用吊带手术或人工尿道括约肌植入等方式进一步改善尿失禁状况。此类手术需权衡利弊,由泌尿外科医生根据个体情况决定。

前列腺增生手术后的尿控恢复是一个需要时间的过程,大多数人在数月内可明显改善。严格遵从医嘱和科学的方法,有助于提高生活质量。

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