碎石术后仍感疼痛并无法排尿是何原因

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石术后仍感疼痛并伴有排尿困难,可能与以下原因有关:

1.残余结石或结石未完全排出

碎石术的目的是将较大的结石打碎成小块,方便通过尿液排出。如果部分碎片仍停留在尿路中,尤其是在输尿管或者膀胱内,可能导致尿路梗阻,引起疼痛和排尿困难。

2.输尿管或尿道痉挛

碎石术后的机械刺激容易诱发输尿管或尿道的痉挛。这种痉挛会引起强烈的疼痛,并可能暂时影响尿液的正常排出。

3.尿路感染

手术操作可能会导致尿路感染。感染通常表现为尿频、尿急、尿痛,还可能伴随发热或腰痛。如果感染严重,也可能影响排尿功能。

4.黏膜损伤或水肿

碎石术过程中,声波或激光的作用可能会对尿路黏膜造成一定程度的损伤。术后局部水肿会加重尿路阻塞,导致疼痛和排尿困难。

5.血尿形成血块阻塞尿路

碎石术后常见轻微血尿,但如果血量较多且形成血块,可能堵塞尿路,进一步加剧疼痛和尿潴留。

6.其他术后并发症

罕见情况下,碎石术可能引发更严重的尿路穿孔或周围组织感染,这些情况也可能导致上述症状。

碎石术后若出现持续性疼痛及无法排尿的情况,应及时就医进行详细检查,以明确病因。必要时需进行影像学评估(如B超、CT)以及实验室检查(如尿常规、感染指标)以制定相应的治疗方案。

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