杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.湿热瘀阻型:患者主要表现为关节疼痛、活动受限、身体沉重,常伴有发热、口干口苦、小便黄赤等症状。治疗上以清热利湿、活血通络为主。可以选用四妙勇安汤加减,常用于清热祛湿。
2.寒湿凝滞型:此类患者多见于寒冷季节,症状是关节冰冷、疼痛,得温则舒。一些患者可能同时出现畏寒、舌苔白腻等症状。治疗侧重温经散寒、化湿通痹,可以考虑五积散或麻黄附子细辛汤加减。
3.肝肾不足型:长期病患,常见腰膝酸软、乏力、耳鸣、遗精等表现。这类患者需补益肝肾,壮筋强骨。熟地黄、山萸肉、枸杞子等滋补类药材常用于八珍汤加减。
4.气血两虚型:此类型患者通常伴有疲倦、面色无华、心悸失眠、气短懒言,且活动后加重。治疗方针是益气养血,健脾活血,适宜用归脾汤加减进行调理。
5.瘀血阻络型:特点为固定痛点,关节变形或功能受限明显,舌质紫暗或有瘀斑。治疗应活血化瘀、通络止痛,大活络丹或身痛逐瘀汤加减可作参考。
强直性脊柱炎的中医治疗应根据个体情况进行辩证施治,并与西医治疗相结合,以达到最好的效果。在日常生活中,也需注意适当锻炼和饮食调节,以辅助治疗。