芍药是白芍还是赤芍

芍药既不是白芍也不是赤芍，三者关系为：芍药是植物来源的统称，白芍与赤芍是芍药根据不同加工方式和品种来源划分的两个药材规格。白芍取自家种芍药根经去皮水煮，赤芍取自野生或家种芍药根直接晒干。

白芍与赤芍的核心区别

1、来源与加工：白芍为毛茛科植物芍药的干燥根，夏秋二季采挖，洗净，除去头尾及细根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干；赤芍为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根，春秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，晒干。加工中是否去皮与水煮是二者最直观的分界。

2、药材性状：白芍呈圆柱形，平直或稍弯曲，表面类白色或淡棕红色，质坚实，断面较平坦，角质样；赤芍呈圆柱形，稍弯曲，表面棕褐色，粗糙，有纵沟及皱纹，质硬而脆，断面平坦，粉白色或微红色。白芍因去皮水煮而色浅，赤芍因直接晒干而色深。

3、性味归经：白芍味苦、酸，性微寒，归肝、脾经；赤芍味苦，性微寒，归肝经。二者均归肝经，白芍兼入脾经，赤芍专入肝经。

4、功能侧重：白芍功能养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳；赤芍功能清热凉血、散瘀止痛。白芍偏于补与敛，赤芍偏于泻与散。血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、胁痛腹痛多用白芍；温毒发斑、吐血衄血、目赤肿痛、跌打损伤多用赤芍。

5、经典方剂中的选择：四物汤中用白芍，取其养血敛阴；血府逐瘀汤中用赤芍，取其活血散瘀；桂枝汤中用白芍，取其敛阴和营。方剂中选用白芍还是赤芍，取决于该方需要补敛还是清散。

6、现代成分差异：白芍主含芍药苷、苯甲酰芍药苷等，赤芍主含芍药苷、芍药内酯苷、没食子酸等。二者均含芍药苷，但含量与辅成分比例不同。中国药典2020年版一部对白芍和赤芍分别收载，规定白芍按干燥品计算含芍药苷不得少于1.6%，赤芍含芍药苷不得少于1.8%。该标准为二者质量控制提供了法定依据。

常见误区澄清

• 误区一：芍药等于白芍。白芍只是芍药的一种加工规格，不能代表全部芍药。
• 误区二：赤芍是白芍的另一种叫法。二者在加工、性状、功效上均有明确区分，药典分列两条。
• 误区三：白芍与赤芍可以随意互换。血虚需敛者用白芍，血瘀需散者用赤芍，方向不同。

白芍与赤芍同源于芍药，但加工方式、药性走向与临床定位不同，选用需依据具体证候。涉及含白芍或赤芍的方剂，应由中医师辨证后决定，不宜自行替换或长期服用。

常见问题

是。二者均来源于毛茛科植物芍药的干燥根，区别在于品种来源与加工方式不同，白芍去皮水煮，赤芍直接晒干。

芍药是植物统称，白芍和赤芍是芍药根加工后形成的两种药材规格，三者是总称与具体规格的关系。

否。白芍偏养血敛阴柔肝，赤芍偏清热凉血散瘀，方向不同，能否替代需由中医师根据证候判断。

有。中国药典2020年版一部将白芍和赤芍分列两条，分别规定性状、鉴别、含量测定等标准，芍药苷含量限度也不同。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典: 2020年版一部[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 钟赣生. 中药学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2016.

[3] 高学敏. 中药学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2007.