韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.年龄因素:一般适用于儿童和青壮年,因为这些人群的愈合能力较强,功能恢复效果更佳。
2.损伤程度:损伤应相对清洁,尽量避免严重的撕脱伤或严重污染。切割整齐的断肢成功率更高。
3.断离部位:手部、前臂和上臂等处的断肢再植具有较高的成功率和功能恢复价值。相较之下,腿部的再植因血供及神经功能复杂,难度较大。
4.断肢保存:如果断肢能够在低温下(例如冰箱冷藏)妥善保存,并在黄金时间内(通常为6至8小时)进行手术,再植的可能性更大。
5.患者健康状况:患者应无严重的系统性疾病,如糖尿病、高血压等,这些可能影响血管愈合的疾病会降低再植成功率。
6.患者意愿和心理状态:患者需要对再植手术有正确的理解和期望,同时愿意配合术后的康复治疗。
7.技术支持:医院需要具备足够的显微外科技术和设备支持,以保障手术的精确实施。
断肢再植手术是一项复杂的外科操作,需要考虑多方面的因素以决定是否进行。医生将根据患者个体差异、损伤情况和技术条件等综合评估适宜性。
