郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.准备阶段:在手术之前,患者通常需要进行一系列检查和准备,包括血液检查、影像学检查(如CT或MRI)和心肺功能评估。同时,患者需要禁食数小时,以确保胃部空虚。
2.麻醉:手术大多是在全身麻醉下进行,这样可以确保患者在手术过程中不会感觉到疼痛或不适。
3.内镜插入:医生会使用柔软且富有弹性的内窥镜,通过口腔进入胃部。内窥镜配备了微型摄像机,使医生能够清晰地观察胃内情况。
4.评估病变:通过内窥镜,医生能够直接查看胃壁的情况,并准确定位癌变区域。
5.切除病变组织:
内镜下粘膜切除术:适用于较小且未侵入深层的病变。医生使用特制工具在粘膜层注射液体以提升病变,然后进行切除。
内镜下粘膜下剥离术:适用于较大或更复杂的病变。此过程更复杂,需要将完整的病变以及其下方的部分组织剥离并切除。
6.止血与伤口处理:切除完成后,医生会仔细检查创面,并使用止血钳或电凝等方法进行止血。会确保没有残留的病变组织。
7.检查与取样:切下的组织会被送往病理实验室进行进一步分析,以确认完全切除以及评估组织性质。
8.恢复:手术结束后,患者会在恢复室中监护一段时间,直至麻醉作用消退。随后,患者需逐渐恢复饮食,从流质食物开始。
早期胃癌的手术切除通常具有很高的治愈率,但成功与否还取决于病情的进展及手术的彻底性。定期的术后检查和随访对于预防复发至关重要。