何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.机制
化疗是一种系统性治疗，通过口服或静脉注射药物进入血液，杀死全身的癌细胞。主要的药物包括铂类、紫衫类和吉西他滨等。
放疗是局部治疗，利用高能辐射直接摧毁癌细胞，通常针对特定部位，如原发灶或转移灶。
2.应用范围
化疗适用于小细胞肺癌和非小细胞肺癌的多种阶段，特别是晚期或已经发生远处转移的情况。
放疗多用于局部控制肿瘤，尤其是在手术后或无法手术的情况下，也可作为缓解症状的手段，例如减轻骨痛或脑转移引起的症状。
3.效果
化疗的效果取决于药物选择、病期及患者个体差异，一般来说，对小细胞肺癌效果较好，对于非小细胞肺癌则需要结合靶向药物治疗提高效果。
放疗的效果显著依赖于照射的精准度和剂量，能够迅速缩小肿瘤，但在处理远处转移时效果有限。
4.副作用
化疗常见副作用包括恶心呕吐、白细胞减少、脱发、疲劳等，由于其系统性特征，可能影响全身多个器官。
放疗的副作用主要是局部性的，比如照射区皮肤灼伤、咽喉疼痛及吞咽困难等，但如果涉及重要器官如肺脏或食道，也可能引起相关并发症。
化疗和放疗各有优缺点，在肺癌治疗中通常需要根据具体病情选择或结合使用。这两种方法虽有不同的适应症和副作用，但都是有效的治疗手段。