张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.原理:膀胱灌注利用导管将药物直接输送到膀胱内,这种直接接触方式可以增加药物浓度,提高治疗效果,同时减少全身副作用。
2.应用:主要用于膀胱癌的治疗,特别是非肌层浸润性膀胱癌。常用药物包括卡介苗(BCG)和化疗药物如丝裂霉素C。
3.操作流程:
1)导尿:首先将导尿管插入膀胱,排空膀胱内的尿液。
2)药物注入:通过导尿管向膀胱内注入药物溶液。
3)保持时间:患者需要保持药物在膀胱内一定时间(通常为1-2小时),以确保药物充分接触膀胱黏膜。
4)排泄:治疗结束后,通过导尿管将药物溶液排出。
4.优点:
1)高效:药物直接作用于病变部位,提高了治疗效果。
2)副作用小:药物主要集中在膀胱内,减少了全身吸收,从而降低了系统性副作用风险。
5.注意事项:
1)治疗期间可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,一般能自行缓解。
2)为防止感染,应严格遵循无菌操作规程。
3)治疗后应多饮水,以帮助冲洗膀胱并减少尿道刺激。
膀胱灌注作为一种有效的局部治疗手段,对部分膀胱疾病具有显著的疗效,但需在专业医生指导下进行。