一过性脑缺血吃什么药

2024-11-17
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:一过性脑缺血发作(TIA)是一种短暂性的脑部血液供应不足的情况,通常持续时间较短,但可能预示更严重的脑血管问题。治疗和预防TIA的药物选择包括抗血小板药物、抗凝血药物、降血压药物和他汀类药物等。

1.抗血小板药物:

阿司匹林:阿司匹林是最常用的抗血小板药物之一,能够防止血栓形成。一般剂量为每天75-325毫克。

氯吡格雷:对阿司匹林不耐受或有禁忌症者,可使用氯吡格雷,每天75毫克。

2.抗凝血药物:

华法林:华法林可以防止血液凝固,但需要定期监测INR值以确保效果和安全性。

新型口服抗凝药(NOACs):如达比加群、利伐沙班和阿哌沙班。这些药物不需要常规监测INR,但在某些情况下可能存在禁忌。

3.降血压药物:

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):这类药物如贝那普利或依那普利,可以有效控制血压,减少脑血管事件的发生。

血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):如缬沙坦或氯沙坦,也是常见的降压药物。

利尿剂:例如氢氯噻嗪,有助于通过减少体内水分来降低血压。

4.他汀类药物:

阿托伐他汀或瑞舒伐他汀:这些药物可降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,减少动脉粥样硬化风险,从而降低再次TIA或中风的可能性。

以上药物应在医生指导下使用,尤其是需要结合个人健康状况制定合适的治疗计划。密切监测药物的副作用和疗效,调整剂量或更换药物以达到最佳效果。

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