刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.T(Tumor):表示原发肿瘤的大小和扩展范围。
Tis:原位癌,指癌细胞仅限于原始位置,未侵入周围组织。
T1:肿瘤直径≤3厘米,且没有侵入主支气管或脏层胸膜。
T2:肿瘤直径>3厘米但≤5厘米,或肿瘤侵入脏层胸膜或导致阻塞性肺炎。
T3:肿瘤直径>5厘米但≤7厘米,或肿瘤侵入邻近结构如胸壁、膈肌等。
T4:肿瘤直径>7厘米,或肿瘤侵及纵隔、大血管、气管等重要结构。
2.N(Node):表示区域淋巴结受累情况。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧肺内、同侧支气管旁或同侧肺门淋巴结转移。
N2:同侧纵隔淋巴结或隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧颈部淋巴结转移。
3.M(Metastasis):表示远处转移情况。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,包括不同肺叶的转移(M1a)、胸膜或心包积液中的恶性细胞(M1b)以及其他器官的转移(M1c)。
通过结合T、N、M三个方面的信息,可以综合评估肺癌的具体分期,例如T2N1M0表示肿瘤直径在3至5厘米之间,有同侧肺门淋巴结转移,但无远处转移。
肺癌的TNM分期为临床决策提供了重要参考,不同的分期对应不同的治疗策略和预后。了解TNM分期有助于患者和医生共同制定更有效的治疗计划