杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的急性发作特点:
急性期的典型症状包括关节红肿热痛,最常见于大脚趾根部的第一跖趾关节。
疼痛通常在数小时内达到高峰,严重时会妨碍正常活动。
发作可能持续数天至一周左右,之后逐渐缓解。
2.窗口期的表现:
在急性发作结束后,病情进入一个相对无症状的阶段,这被称为窗口期或间歇期。
此时关节不再疼痛,外观也恢复正常,但体内尿酸水平往往仍然偏高。
如果不进行治疗,高尿酸可导致再次发作,并增加尿酸盐结晶沉积的风险。
3.高尿酸血症和长期影响:
长期高尿酸血症可引起尿酸盐结晶在组织中的沉积,例如关节软骨、皮下组织(形成痛风石)以及肾脏(导致肾结石或痛风性肾病)。
一些患者可能在多次发作后发展为慢性痛风性关节炎,此时症状不再仅限于急性发作,而是持续性的关节损害。
4.治疗的关键时间点:
在窗口期进行干预,可以有效降低尿酸水平并减少复发。
推荐的措施包括饮食调整、避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)、控制酒精摄入,以及在医生指导下使用降尿酸药物。
通过积极管理尿酸水平,痛风可以得到很好的控制,减少急性发作的频率并延缓并发症的发生。