下肢瘫痪患者是否能感知大小便

病情分析：下肢瘫痪患者在某些情况下可能会有大小便感知能力的丧失，但具体情况因人而异。影响感知能力的关键因素包括损伤的部位和程度。

1.损伤位置：脊髓损伤是导致下肢瘫痪的常见原因之一。如果损伤发生在脊髓的腰骶部，通常会影响大小便的控制，因为这一部分负责传递膀胱和肠道的信号。当损伤在胸段以上时，大小便的感知能力可能保留，但控制能力可能受限。

2.损伤程度：完全性脊髓损伤通常意味着感觉和运动功能的完全丧失。这种情况下，患者可能无法感知大小便。而不完全性损伤可能保留部分感觉功能，因此一些患者仍能感知大小便。

3.神经功能重塑：有些患者随着时间的推移，通过康复训练和神经功能的自我调整，可以在一定程度上恢复对大小便的感知或控制。

通过临床评估和神经学检查，可以更准确地判断一个下肢瘫痪患者是否具备大小便感知能力。专业的康复治疗可以帮助提高生活质量。