单纯性肠梗阻与机械性肠梗阻有何区别

2025-07-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:单纯性肠梗阻与机械性肠梗阻的区别在于病理机制和临床表现。单纯性肠梗阻通常由肠管功能障碍导致,而机械性肠梗阻则因物理因素阻塞肠腔。

1.单纯性肠梗阻:

病理机制:主要由于肠动力学的改变引起,包括肠麻痹、痉挛等。常见原因是外伤、术后并发症或炎症。

临床表现:腹胀、腹痛可能较轻,排气及排便减少,但没有完全停止。可伴有恶心和呕吐。

治疗方式:通常通过药物治疗改善肠道动力,针对具体原因处理。

2.机械性肠梗阻:

病理机制:肠腔被物理因素阻塞,例如肿瘤、粪团、异物或肠扭转。这种情况下,肠腔内发生实际的堵塞。

临床表现:剧烈腹痛、呕吐频繁,无法排便及排气。腹部检查可能出现明显压痛或反跳痛。

治疗方式:往往需要手术干预,通过移除阻塞物或纠正肠管位置来解决问题。

鉴别两者对于临床诊断和治疗非常重要,机械性肠梗阻通常需要更为积极的治疗措施以防止严重并发症。合理治疗可以显著提高恢复率和生活质量。

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