乳腺癌患者患侧手臂弯曲和伸直时疼痛的原因是什么

2025-08-19
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在患侧手臂弯曲和伸直时出现疼痛,主要与手术、放疗或化疗后的局部组织变化有关。

1.手术影响:乳腺癌手术可能涉及腋窝淋巴结清扫或乳房切除,这会导致组织损伤。手术后形成的瘢痕组织或粘连可能限制关节活动,导致在弯曲和伸直手臂时产生疼痛。神经损伤也可能导致患侧手臂疼痛。

2.放射治疗:放疗用于消灭残留癌细胞,但同时也可能损伤周围健康组织。这种损伤可能引发炎症和纤维化,造成肩膀和手臂的僵硬和疼痛感。在放疗后,手臂的运动幅度可能受到限制,并伴随疼痛。

3.化疗药物:一些化疗药物具有神经毒性,可能导致周围神经病变,表现为手臂的感觉异常或疼痛。化疗引起的神经病变通常是对称性的,但在乳腺癌患者中,可能由于手术或放疗的影响在患侧更明显。

乳腺癌患者在治疗过程中出现手臂疼痛,应及时告知医务人员,以便进行评估和干预。这种疼痛管理包括物理治疗、药物镇痛以及适度的活动和锻炼,以缓解症状并改善生活质量。

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