胃癌行根治性切除手术后是否容易复发

2025-07-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌行根治性切除手术后仍然存在复发的风险,但具体风险程度与多种因素相关。

1.病理分期:早期胃癌患者在根治性切除手术后的复发率相对较低,通常在5%到10%左右。中晚期胃癌患者的复发率则明显增高,一般可达到20%至50%。

2.淋巴结转移:淋巴结转移情况是胃癌手术后复发的重要预测指标之一。未发生淋巴结转移的患者,其术后复发率较低;而淋巴结转移阳性的患者,复发风险显著增加。

3.肿瘤切缘:手术切缘是否有癌细胞残留影响复发率。如果手术切缘完全无癌细胞,复发概率降低。若存在微小残留,则可能导致局部复发。

4.术后辅助治疗:接受化疗或放疗等辅助治疗的患者,其术后复发风险通常低于未进行辅助治疗的患者。这些治疗措施可有效减少体内残存的微小癌细胞。

5.生物学特性:肿瘤的生长速度、侵袭性以及是否存在特定的分子标志物等生物学特性也会影响复发的可能性。

尽管胃癌根治性切除术后仍有复发风险,但通过完善的术后监测和适当的辅助治疗,可以有效延长生存时间并提高生活质量。定期随访和健康管理对于早期检测复发及及时处理具有重要意义。

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