龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.发烧阶段分为发热期、持续高热期和退热期。在发热初期,由于体温尚在上升,可能出现手脚冰凉,此时外周血管收缩,身体试图保留热量。到了持续高热期,手脚通常会变得温暖甚至发烫,这是因为体温已达到新的设定点,外周血管扩张以散热。
2.儿童手脚由冷转热只是发烧阶段中的自然变化,并不意味着病情已经好转或恶化。退热期是通过调节机制使体温逐渐恢复正常,此时通常伴有出汗和全身降温,而不是手脚单一的温暖。
3.对于幼儿而言,高热状态下持续的手脚发烫需警惕脱水、电解质紊乱等问题,还要观察是否伴随其他危险信号,例如精神差、嗜睡、反复呕吐或抽搐。
4.发烧是免疫系统应对感染的一种正常反应,但应密切监测体温,特别是低于3个月的婴儿体温超过38℃,或3个月以上孩子持续高热超过48小时者,应尽快就医明确原因。
家长应综合观察孩子的精神状态、饮食情况、排尿次数等多方面信息,单靠手脚温度无法准确评估病程进展。