史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.手术适应症评估:白内障手术的主要目的是改善视力,当白内障对日常生活造成明显影响时,即使是精神病患者,也可考虑手术治疗。但需根据具体病情,与眼科医生和精神科医生密切合作,明确手术的必要性。
2.精神状态管理:精神病患者在急性发作期通常不建议进行手术,因为无法有效沟通或配合治疗。通过药物或心理治疗将病情控制在相对稳定期是手术的先决条件。术前可能需要精神科医生协助调整药物或采取额外措施以防止术中突发事件。
3.手术风险评估:某些精神类药物可能会对手术过程产生影响,例如干扰麻醉药物的代谢或增加术后并发症风险。术前需与麻醉师详细讨论用药史,并制定个性化的麻醉和镇痛方案。
4.术后护理计划:由于精神病患者可能存在执行能力下降和依从性差的问题,术后恢复阶段需要家属或护理人员提供更多支持,确保按时滴用抗生素和抗炎眼药水,并避免术区受污染或损伤。
手术的安全性和效果不仅取决于患者的身体健康状况,还需要充分协调精神状态和术后护理需求。