颈椎后路融合内固定术是否有潜在风险

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎后路融合内固定术作为一种治疗颈椎疾病的常见外科手术,确实存在潜在风险。风险主要包括感染、神经损伤和螺钉松动或断裂等。

1.感染:术后感染的发生率大约在1-3%。尽管采取无菌措施和使用抗生素预防,伤口仍然可能会受到细菌感染,导致红肿、疼痛等症状,严重时需进一步手术处理。

2.神经损伤:由于手术区域靠近脊髓和神经根,操作不当可能造成神经损伤。其发生率较低,但一旦发生可能导致感觉异常、肌肉无力或瘫痪等严重后果。

3.螺钉松动或断裂:这项手术涉及将金属螺钉和杆植入骨头以稳定脊柱。虽然这些材料经过设计以承受人体负重,但在少数情况下可能出现螺钉松动或断裂的情况,影响手术效果。

4.邻近节段退变:术后相邻未固定的椎间盘可能承受更多压力,导致退变加速。研究显示,这种情况的发生率为15-25%,可能需要进一步治疗。

尽管颈椎后路融合内固定术在改善病人症状方面具有显著疗效,但术前应充分评估风险,并由经验丰富的外科医生实施手术,以减少并发症的发生。

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