杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.发病原因
肛腺阻塞:肛腺的开口被粪便、异物或炎症堵塞后,容易导致细菌滋生和感染。
继发感染:某些肛裂、痔疮等肛周疾病未及时治疗,感染扩散到周围组织。
全身因素:糖尿病、免疫力低下者更容易出现感染性病变。
2.常见症状
局部肿块:肛门周围可触及硬结、肿块,伴有明显疼痛。
脓液排出:肿块表面破溃后会有黄色或绿色脓液流出,通常伴有明显恶臭。
全身症状:部分患者可能伴随发热、寒战以及乏力等全身反应。
3.检查及诊断
体格检查:医生通过观察和触摸肛门周围发现异常包块。
影像学检查:B超或磁共振成像可以帮助确认脓肿范围以及深度。
实验室检查:白细胞计数升高提示存在感染。
4.治疗方式
切开引流:这是最常见的治疗方法,通过手术切开脓肿并引流掉积聚的脓液。
抗生素治疗:根据感染程度选用适当的抗生素,但通常作为辅助治疗。
后续护理:保持伤口清洁、每天坐浴,并遵循医嘱随访。
5.潜在并发症
若不及时治疗,可能导致感染扩散至周围组织甚至形成肛瘘,增加未来治疗的复杂性。
肛周脓肿需要尽早就医处理,避免自行挤压或延误治疗,以防止感染加重或出现其他并发症。