杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肛瘘切开术:这是最常用的手术方法。手术直接将瘘管从内口到外口完全切开,使其开放愈合。这种方法适用于低位单纯性肛瘘,成功率高且复发率低。
2.挂线疗法:适用于复杂性肛瘘,尤其是高位肛瘘。通过在瘘管中放置一根挂线,逐渐收紧以促进瘘管逐步愈合,同时保护肛门括约肌功能。
3.肛瘘切除加肛门重建术:对于复杂和复发性肛瘘,可以选择这种方法。在切除肛瘘的同时进行肛门功能的重建,以减少术后并发症和功能障碍。
4.瘘管切除术加瘘管修补术:部分病例需要在瘘管切除后对该区域进行修补,以确保正常组织的愈合和功能恢复。
5.肛瘘胶塞或生物补片封闭术:对于不宜大手术的患者,可考虑使用生物材料封堵瘘管,以促进愈合。
手术后的护理至关重要,包括保持伤口清洁、预防感染以及定期复查,以降低复发风险并确保最佳恢复效果。