如何对浸润性乳癌进行分级

病情分析：浸润性乳癌的分级是根据肿瘤细胞的分化程度、核异型性以及核分裂象等组织学特征进行评估的。通常采用的是Elston-Ellis改良的Scarff-Bloom-Richardson分级系统，该系统将乳腺癌分为三个等级。

1.肿瘤细胞分化程度：通过观察癌细胞形成导管或小管结构的能力来衡量。分为三级：

1级（得分1）：大部分（>75%）癌细胞形成导管。

2级（得分2）：中等比例（10-75%）癌细胞形成导管。

3级（得分3）：很少（<10%）癌细胞形成导管。

2.核异型性：评估癌细胞核的大小和形态异常程度。也分为三级：

1级（得分1）：核与正常细胞相似，异型性轻微。

2级（得分2）：核大小和形态有中度差异，异型性中等。

3级（得分3）：核大小和形态极不规则，异型性明显。

3.核分裂象：指显微镜下每10个高倍视野中可见的有丝分裂象数量。分为三级：

1级（得分1）：核分裂象少，0-5个/10HPF。

2级（得分2）：核分裂象中等，6-10个/10HPF。

3级（得分3）：核分裂象多，>10个/10HPF。

最终的评分是通过加总以上三项指标的得分，得到一个综合评分，分为以下等级：

1级（3-5分）：高分化，预后较好。

2级（6-7分）：中度分化，预后中等。

3级（8-9分）：低分化，预后较差。

浸润性乳癌分级对于选择治疗方案和判断预后至关重要。注意及早就医和定期筛查有助于早期发现和干预。