陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.发生机制:当心肌缺血导致心绞痛时,疼痛信号可以通过神经传导至上半身的不同区域。这是因为心脏和上背部区域共享相同的感觉神经通路。心肌缺血时产生的疼痛可以在肩胛骨、左肩甚至颈部等处被感知。
2.患者症状多样性:研究表明,不同患者报告的心肌缺血症状差异较大。部分患者可能仅感受到轻微的不适,而有些人则经历严重的疼痛。年龄、性别以及既往健康史也会影响症状的呈现。例如,老年人和女性更可能出现非典型症状,如肩胛骨疼痛。
3.临床数据支持:一些临床观察显示,约有10%-20%的心肌缺血患者可能体验到类似肩胛骨或者后背区域的放射性疼痛。这种疼痛伴随胸闷、呼吸困难或恶心时,更需要警惕心脏问题。
在面对肩胛骨疼痛特别是伴随其他心脏不适症状时,应及时就医以排除心肌缺血的可能性。保持健康的生活方式,如合理饮食、定期锻炼、戒烟限酒,可以降低心肌缺血的发病风险。