杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.术前准备:患者可能需要在手术前清理肠道,通常通过使用泻药或灌肠。手术当天需要禁食,以确保麻醉和手术的安全性。
2.麻醉选择:根据患者的身体状况和手术复杂程度,选择合适的麻醉方式。局部麻醉适用于较小规模的手术,而全身麻醉则用于复杂或大规模的手术。
3.患者体位:通常采用截石位,即仰卧并抬高双腿,这样可以提供良好的手术视野。
4.暴露手术区域:通过肛门镜等工具,将痔块所在区域充分暴露,便于手术操作。
5.手术步骤:
切开:对于外痔或混合痔,通常会切开痔块进行切除。
结扎:内痔可采用结扎的方法,通过将痔动脉绑扎以减少供血,使其逐渐萎缩。
固定:有时使用特殊的缝合技术,将痔块固定在正常位置上,以避免脱垂。
止血:使用电凝刀或其他止血措施,以减少出血和加快恢复。
6.术后处理:缝合切口,并应用无菌敷料覆盖。给予止痛药物及抗生素,以预防感染和减轻疼痛。
7.术后观察与护理:手术后需观察数小时至一天,确保没有出血或其他并发症。遵医嘱进行饮食调整,多吃富含纤维的食物,促进排便顺畅。
综合痔疮手术是一个相对安全且有效的治疗方法,但术后需注意护理,以减少并发症和加快康复。