文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性胆囊炎的初步治疗:
如确诊为急性胆囊炎,通常需住院观察。早期使用抗生素治疗是关键,可选用针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素。
使用解痉止痛药物缓解症状,如避免感染带来的剧烈腹痛。
禁食,以减少胆汁分泌,对急性发作期的恢复有帮助,同时通过静脉输液维持体液平衡。
2.慢性胆囊炎的处理:
如果症状轻微,可通过调整饮食和生活方式管理病情,例如减少油腻、高脂肪、高胆固醇类食物摄入。
必要时进行定期复查,监测是否出现胆囊壁增厚、结石增大或功能进一步减退。
3.外科手术的适应症:
对于合并胆囊结石反复发炎的情况,或者保守治疗无效的急性胆囊炎,建议行胆囊切除手术。微创腹腔镜手术是目前的首选方式,创伤小,恢复快。
若病情危急(如出现胆囊穿孔、脓肿形成、坏疽性胆囊炎),则可能需要紧急手术。
4.注意并发症的预防:
胆囊炎若长期未得到有效治疗,可能引发胆管感染(胆管炎)、胆囊癌等严重并发症。及时处理尤为重要。
发现胆囊炎后,应尽早就医,根据医生评估选择合适的治疗方案。同时注意饮食清淡,养成良好的作息习惯以减轻胆囊负担。