郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术类型:肿瘤手术常涉及较大范围的组织切除,全身麻醉能够提供更全面的镇痛效果,使外科医生能够在无干扰的环境下进行手术。而局部麻醉适合较小、较简单的肿瘤手术,如浅表部位或体积较小的肿瘤。
2.痛感管理:全身麻醉通过阻断中枢神经系统的疼痛信号传导,确保患者在整个手术过程中没有痛感,从而提高患者的舒适度和配合度。局部麻醉则仅限于手术区域的疼痛控制,对于手术时间较长的病例可能不够理想。
3.患者因素:全身麻醉通常适用于身体健康的患者,而对于有心肺功能障碍的患者则需谨慎选择。局部麻醉对心血管负担较小,但缺乏全身麻醉带来的完全意识丧失,对一些容易焦虑的患者可能带来心理不适。
4.手术时间:全身麻醉适合于需要长时间操作的手术,以减少患者在手术后期因疲劳或疼痛而影响手术进行。局部麻醉则多用于短时间即可完成的手术。
综合考虑以上因素,肿瘤手术的麻醉方式应由专业麻醉医师根据具体情况合理选择。手术前与医护团队充分沟通,了解各自适用情况和潜在风险,以及术中术后的注意事项,将有助于确保手术顺利进行并取得良好效果。
