郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.脂肪瘤的基本特征:脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞聚集形成的良性肿块,通常质地柔软、边界清楚、可自由推动,直径一般为2~10厘米。头枕部脂肪瘤可能因受压导致轻微不适,但大多数情况下并无明显症状。
2.观察和随访:对于较小、无症状且增长缓慢的脂肪瘤,可采取定期观察的方式,每6~12个月复查一次,监测其大小变化及对周围组织的影响。如果长时间没有显著变化,无需特殊干预。
3.手术切除适应症:
脂肪瘤直径超过5厘米;
伴有明显局部压痛或因体积过大对神经、血管产生压迫;
短时间内迅速增大,需排除恶性可能;
因外观问题或心理压力,患者主动要求切除。
4.手术切除方法:
手术通常在局部麻醉下进行,通过小切口完整剥离脂肪瘤,避免残留。
切除后组织常规送病理检查,以明确诊断并排除恶性病变(如脂肪肉瘤)。
恢复期间注意避免伤口感染,按照医嘱更换敷料和拆线。
5.非手术治疗:目前尚无证据支持药物或物理疗法能够有效缩小脂肪瘤,因此非手术治疗多用于无法耐受手术者,仅以缓解症状为目的。
头枕部皮下脂肪瘤绝大多数情况下预后良好,但若发现持续快速增长、局部红肿疼痛或活动受限,应及时就医排查其他潜在风险。
