韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病因:
椎间盘突出通常由物理因素引起,如长期不良姿势、过度负重或受伤,导致椎间盘内的髓核向外突出压迫神经。
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,与遗传因素有关,属于自身免疫性疾病,常见于年轻男性。
2.症状:
椎间盘突出的主要症状包括背痛、腿痛(坐骨神经痛),以及可能出现的麻木或无力感。疼痛通常在活动后加重。
强直性脊柱炎的症状则以晨僵和疼痛为主,尤其是在腰骶部,长时间静止后加重,并随着活动而有所缓解。可能伴有身体其他部分,如眼睛、肺等的炎症表现。
3.诊断:
椎间盘突出的诊断主要依靠影像学检查如核磁共振成像来确认椎间盘的具体变化。
强直性脊柱炎的诊断通常通过临床症状、血液检查(如C反应蛋白和红细胞沉降率升高)以及X线或MRI成像来观测脊柱的炎症或骨融合情况。
4.治疗:
对于椎间盘突出,保守治疗包括休息、物理疗法、药物治疗(如消炎镇痛药)。严重者可能需要手术干预。
强直性脊柱炎的治疗以控制炎症和减轻症状为主,使用非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂等,同时强调定期锻炼和保持良好姿势。
尽管这两种疾病都涉及脊柱问题,但其根本原因及处理方式各不相同。出现相关症状时,及时就医进行专业评估和准确诊断非常重要。