王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性肠梗阻:这是由于肠腔被物理性障碍物阻塞引起的。常见原因包括:
肠扭转:肠道自身发生旋转,从而堵塞。
肠套叠:一段肠管套入相邻的肠管中。
癌症或肿瘤:生长在肠道内部或外部挤压肠道。
疤痕组织(粘连):通常是手术后的并发症,可能导致肠道部分闭塞。
2.功能性肠梗阻:这种类型不涉及物理障碍,而是由于肠道正常运动功能失调。可能原因包括:
麻痹性肠梗阻:如术后肠麻痹,肠道失去蠕动能力。
电解质失衡:例如钾不足可影响肌肉收缩。
3.临床表现:肠梗阻的患者通常会出现以下症状,其中一些可能需要紧急处理:
腹痛:常为阵发性的绞痛,尤其是机械性梗阻。
呕吐:上位肠梗阻更容易导致呕吐。
腹胀:因气体和液体积聚。
排便和排气困难:下位肠梗阻更为明显。
4.诊断与治疗:
影像学检查:X光片、CT扫描可以帮助确定梗阻的位置和类型。
治疗措施:可能需要采用鼻胃管减压、液体补充、电解质平衡等保守治疗。严重者可能需手术干预以解除机械性梗阻。
及时识别和处理肠梗阻至关重要,否则可能导致肠坏死或穿孔等严重并发症。在生活中,应注意饮食规律,避免暴饮暴食,定期体检以降低风险。