胃肠道肿瘤影像学表现

病情分析：胃肠道肿瘤在影像学上的表现具有一定特征，通过这些影像学特点可以辅助临床诊断和治疗决策。

1.胃癌

1)X线钡餐造影：胃壁僵硬、粘膜皱襞破坏，出现龛影或充盈缺损。

2)CT扫描：胃壁增厚、不规则，增强扫描可见明显强化，常伴有周围脂肪间隙模糊或淋巴结肿大。

3)超声内镜：胃壁分层结构消失，局部增厚显著，可进一步明确肿瘤浸润深度。

2.结直肠癌

1)钡剂灌肠：结肠腔变窄、黏膜不规则，出现“苹果核”样病变。

2)CT结肠造影：肠壁增厚、管腔狭窄，增强扫描可见不均匀强化。

3)磁共振成像（MRI）：肠壁异常信号，肿瘤浸润范围及周围结构受累情况清晰。

3.小肠肿瘤

1)小肠造影：充盈缺损、腔内肿块影像，肠腔狭窄及梗阻现象。

2)CT肠系膜血管造影：小肠壁增厚、斑片状强化，肿瘤血供丰富，肠系膜血管异常。

3)PET-CT：肿瘤部位高代谢活性，结合解剖结构提供全面信息。

4.胰腺癌（尽管胰腺不是典型的胃肠道，但其与胃肠道密切相关）

1)CT扫描：胰腺局部低密度区，增强扫描显示“缺损区”，胰尾体积减小。

2)MRI：T1加权成像显示低信号，T2加权成像显示高信号，增强扫描显示不均匀强化。

3)PET-CT：显著的糖代谢增加，结合解剖形态变化确认诊断。

胃肠道肿瘤影像学检查能够提供重要的诊断依据，但需结合临床症状、实验室检查结果等进行综合评估。早期发现、早期治疗是提高胃肠道肿瘤患者生存率和生活质量的关键。