沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:持续监测并保持血糖在理想范围内是关键。根据美国糖尿病协会的建议,血糖水平应控制在70-130毫克每分升(mg/dL)之间,对于已诊断糖尿病者,餐后两小时的血糖应控制在180mg/dL以下。
2.体重管理:减轻体重可以减缓关节的压力。研究表明,减轻5-10%的体重可以显著改善膝关节疼痛。
3.定期检查:定期进行骨密度测试和其他相关检测,以便及时发现并处理早期病变。每年至少进行一次全面检查,特别是对于50岁以上或有家族史的人群。
4.运动计划:制定一个合适的运动计划,有助于增强骨骼和肌肉力量,改善关节的灵活性。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如步行、游泳等。
5.饮食调控:摄取富含钙和维生素D的饮食,如牛奶、豆制品和深绿色蔬菜,有助于骨骼健康。限制高糖、高盐和高脂肪食品的摄入。
6.药物治疗:根据医生建议合理使用药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)以缓解关节疼痛和炎症。在某些情况下,可能需要注射类固醇或玻璃酸钠等药物。
7.理疗和康复:通过专业的物理治疗,促进关节活动度和肌肉力量。热敷、冷敷和电刺激等方法可用于缓解疼痛和减轻炎症。
8.避免重复劳损:尽量避免长期单一姿势和重复性动作,以减少关节的磨损和损伤。
9.足部护理:因为糖尿病容易导致神经病变和血液循环不良,应特别注意足部护理。每天检查双脚,保持清洁和干燥,选择舒适的鞋子。
骨关节病的护理需要综合管理,涵盖血糖控制、体重管理、定期检查、合理运动、饮食调控、药物治疗、理疗康复以及足部护理等多方面。同时,坚持规范的医疗随访和自我管理策略,可以有效减缓病情进展,提高生活质量。
