如何确诊亨廷顿舞蹈症

2025-08-05
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:亨廷顿舞蹈症的确诊通常依赖于临床评估、家族史和基因检测。该疾病是一种遗传性神经系统退行性疾病,主要影响运动、认知和精神状态。

1.临床评估:医生通常通过观察患者出现的运动障碍、认知变化以及精神症状来进行初步诊断。亨廷顿舞蹈症的典型症状包括不自主的舞蹈样动作(即舞蹈症)、肌肉僵硬以及运动协调性差。同时,患者可能表现出记忆力减退、判断能力下降等认知功能障碍,以及抑郁、焦虑、情绪波动等精神症状。

2.家族史调查:由于亨廷顿舞蹈症是常染色体显性遗传病,询问患者的家族病史对于诊断非常重要。如果患者一级亲属中有人患有该病,那么其遗传风险较高。

3.基因检测:最终确诊通常通过基因检测完成。亨廷顿舞蹈症由位于第4号染色体上的HTT基因突变引起,该基因编码的蛋白质称为亨廷顿蛋白。检测涉及寻找该基因中的CAG三核苷酸重复扩增。如果CAG重复次数超过正常范围(通常大于40次),则可以确认亨廷顿舞蹈症的诊断。

由于亨廷顿舞蹈症在早期阶段可能与其他神经系统疾病症状相似,因此详细的临床评估和基因检测是确保诊断准确的重要手段。

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