双侧淋巴结肿大，皮髓质分界不清，结门消失，如何治疗

病情分析：双侧淋巴结肿大，皮髓质分界不清以及结门消失的情况可能提示淋巴结发生病变，需要仔细评估以确定适当的治疗方案。

1.病因评估：需进行全面的检查来确定肿大的原因。常见的原因包括感染（如病毒性或细菌性感染）、炎症性疾病、自身免疫性疾病以及恶性淋巴瘤等。影像学检查如超声、CT或MRI，结合实验室检查，如血液常规、炎症指标、特异性抗体检测等，有助于初步判断。

2.病理诊断：对于无法仅通过影像和实验室检查明确诊断的情况，通常需要进行淋巴结活检。活检可以帮助确定是良性还是恶性病变，并指导后续治疗。

3.治疗方案：具体的治疗方法取决于确切的诊断结果。

如果是感染引起的淋巴结肿大，抗感染治疗可能有效。例如，细菌性感染通常需要抗生素，而病毒性感染可能只需对症处理。

若为自身免疫性疾病，则可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗。

恶性淋巴瘤则可能需要化疗、放疗或靶向药物治疗，具体方案依赖于淋巴瘤的类型和分期。

早期发现并及时治疗非常关键，不同病因的淋巴结肿大会有不同的预后和处理方式。定期随访和影像复查可帮助监测治疗效果和病情变化。