龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.早期阶段:在这一阶段,临床症状可能尚未明显,但体内已经出现了维生素D的不足。实验室检查可能会显示血清中25-羟基维生素D水平降低。同时,随着钙和磷代谢的改变,可能会出现低钙血症和轻度低磷血症。
2.活跃期:此时,维生素D缺乏已对骨骼产生显著影响。患儿可能表现出骨痛或肌肉无力,以及经典的骨骼畸形,如膝外翻或膝内翻。一些患儿可能还会出现颅骨软化、肋骨串珠等佝偻病特征。实验室检查可能显示明显的低钙血症和低磷血症,同时碱性磷酸酶水平升高。
3.恢复期:通过补充维生素D和调整饮食结构,身体开始纠正钙和磷的代谢异常,骨骼逐渐恢复正常。在实验室检测中,随着治疗效果的显现,血钙和血磷水平逐步回升,碱性磷酸酶水平也会下降到正常范围。
对于每一个阶段,及时诊断和适当治疗至关重要,以防止长期的骨骼损害和其他并发症的出现。
