邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.了解乳腺结节分类:BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)分类中,三类结节通常被视为良性改变,后续随访观察即可。而四类结节存在一定的恶性风险,需进行更深入的评估,如活检,以明确诊断。
2.风险评估:四类结节根据风险又分为4A、4B和4C,分别代表轻度、中度和高度可疑。4A的恶性风险约为3%到10%,4B为11%到50%,4C则高达51%到94%。具体处理方式要根据这个风险评估级别来决定。
3.检查和诊断:在怀孕期间,医生可能会选择超声引导下细针穿刺活检,因为此方法不涉及辐射,对胎儿相对安全。同时,也可能会建议定期超声检查以监测结节的变化情况。
4.治疗方案:如果活检结果显示良性,则可能不需要进一步治疗,但仍应保持密切观察。如果显示恶性或高度可疑,则需与多个学科医生探讨最佳处理方案,考虑手术及其时机,以确保母亲和胎儿的安全。
妊娠期乳腺结节变化需要严谨对待,应在专业医生的指导下,通过合理的检查和评估决定下一步的处理措施。