膀胱癌接受电切术和卡介苗治疗一年未复发是否还需再次治疗

2025-06-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌在接受经尿道膀胱肿瘤电切术和卡介苗免疫治疗一年后未复发的情况下,需根据具体病情决定是否继续治疗。以下是膀胱癌治疗和随访中的一些要点:

1.风险分级:非肌层浸润性膀胱癌通常依据肿瘤的大小、数量、等级及是否伴有原位癌等因素进行风险分级。高风险的患者可能需要更密集的随访和进一步的治疗。

2.随访计划:通常建议在手术和BCG治疗后进行定期随访,包括膀胱镜检查。初期可能每3个月一次,随后根据风险降低频率至每6个月甚至每年一次。

3.BCG维持治疗:对于某些中高风险的非肌层浸润性膀胱癌患者,建议在初次诱导BCG治疗后进行维持BCG治疗,通常持续1到3年,以降低复发率。

4.个体化治疗:医生可能会根据个体情况调整治疗方案。即使在没有复发的情况下,考虑到潜在的复发风险,可能仍需进一步的维持治疗或密切随访。

一年内无复发是一个良好的预后指标,但是否需要再次治疗取决于患者的具体临床状况和风险评估。定期随访和与专业医疗团队讨论后续治疗计划是管理膀胱癌的关键步骤。

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