刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:患者需进行详细的影像学检查,如CT或MRI,以确定肿瘤的位置、大小及与周围结构的关系。常规的血液检查也是必要的,以评估患者的全身状况。
2.麻醉和切口:术中采用全身麻醉以确保患者无痛和安全。传统方法通常选择上腹部正中切口或右上腹斜切口,以提供足够的暴露空间。
3.肿瘤定位和显露:通过仔细分离胰腺与周围器官及血管,特别是在胰头区域,确保清晰的视野。此步骤要求外科医生具备高度的技巧和解剖知识,以避免损伤重要结构如胆总管和十二指肠。
4.肿瘤剜除:在确认肿瘤位置后,使用精细的外科工具将肿瘤从导管壁或胰腺组织中剥离。手术过程中须小心处理所有血管和胆管,以减少出血和防止胆汁外漏。
5.止血和修复:对手术区域进行彻底止血,并修复任何潜在的组织损伤。这可能包括缝合胰腺残端或放置引流管以防止术后渗液积聚。
6.术后管理:手术结束后,患者会被送入监护病房进行密切观察。术后需要进行一段时间的禁食,并逐渐恢复进食。同时,定期随访以监控术后恢复情况和检测是否有任何复发迹象。
胰头导管粘液肿瘤剜除术需要高超的外科技术和细致的术后护理。患者应遵循医嘱进行全面的术后康复,以降低并发症风险并促进快速恢复。