肿瘤引起的腹水应如何处理

2025-05-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肿瘤引起的腹水通常需要综合治疗,包括病因治疗、药物治疗和一些特殊处理方法。处理腹水的目标是缓解症状、改善生活质量并减轻并发症。

1.病因治疗:针对原发性肿瘤进行治疗是关键,如手术切除、化疗或放疗等,可有效控制肿瘤进展,减少腹水生成。

2.药物治疗:

利尿剂:常用的有螺内酯和呋塞米,通过增加尿液排出量来减少体内多余液体。

白蛋白输注:当严重低蛋白血症时,可能需要静脉输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压,从而减少腹水。

3.腹腔穿刺放液:对于大量或顽固性腹水,可以通过腹腔穿刺直接抽取腹水,以迅速缓解症状。不过需注意感染和低血压等风险。

4.经颈静脉肝内门体分流术:这种介入治疗可用于减少门静脉高压,从而减少腹水形成,但适用于特定患者。

5.饮食管理:低盐饮食可以帮助降低体内钠含量,减少腹水产生。

在治疗过程中,密切监测电解质平衡和肾功能是非常重要的。在专业医师的指导下,根据患者个体情况选择合适的治疗方案。

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