高血压超过200应如何用药降压

病情分析：高血压超过200mmHg是一种严重情况，常被称为高血压急症，需要立即进行医学干预。以下是关于如何管理这种情况的几点说明：

1.紧急药物治疗：需要在医院环境中使用快速起效的降压药物来迅速降低血压，比如硝普钠、拉贝洛尔或尼卡地平。这些药物通常通过静脉注射给药，以便更好控制血压下降速度。

2.逐步降低血压目标：在处理高血压急症时，目标是在最初的几小时内将舒张压降低不超过25%，以防止因血压骤降导致重要器官供血不足。

3.监测器官功能：密切监控患者的心、脑、肾等重要器官功能是必要的。这可以通过一系列检测，如心电图、脑部影像学检查和肾功能化验进行评估。

4.确定病因：在控制血压后，应进一步探查引发如此高血压的原因，诸如肾功能异常、内分泌失调或其他潜在疾病。

5.长期管理计划：一旦急性期得到控制，患者需进行长期的药物治疗和生活方式调整。遵医嘱服用口服降压药物，如ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂或利尿剂。饮食调整、适度运动和定期随访也是长期管理的重要组成部分。

高血压超过200mmHg是一种可能危及生命的紧急医疗情况，需要在专业医疗人员指导下进行处理。